İşçi emeklisi Nurdan Yücemen’e 2021 yılında akciğer kanseri tanısı konuldu. Tedavi sürecinde, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanan ilaçların etkisiz olduğu belirlenince, Yücemen’in doktoru ona 'pembrolizumab' etken maddeli akıllı ilaçlardan yazdı. Ancak, SGK, bu ilacın Sağlık Uygulama Tebliği'nde geri ödeme listesinde bulunmadığı gerekçesiyle tedavi masraflarını karşılamayı reddetti.
Ayda 2 Doz Kullanılıyor
Bu ilaç, ayda iki doz kullanılması gereken bir tedavi yöntemiydi ve o dönemde 46 bin 624 TL’lik yüksek bir maliyeti bulunuyordu. Yücemen, bu masrafı ödeyemediği için avukatları Halil İbrahim Karaağaç ve Mehmet Onur Özkılınç aracılığıyla mahkemeye başvurdu. Avukatları, Yücemen’in kanser tedavisinde başka bir ilaç seçeneği bulunmadığını belirterek, yaşam hakkının korunması adına konuyu yargıya taşıdı.
İhtiyati Tedbir Kararı
9. İş Mahkemesi’nde açılan davada, dava sonuçlanana kadar ilacın SGK tarafından karşılanması için mahkemeye "ihtiyati tedbir" başvurusu yapıldı. Mahkeme, talebi uygun buldu ve 12 Ekim 2022’de verdiği ara kararla, SGK'nın ilacın bedelini ödemesine hükmetti. Mahkeme, ilacın tedavi süresince kesintisiz şekilde hastanelerin onkoloji bölümünden sağlanması gerektiğine karar verdi.
Nihai Karar Açıklandı
İzmir 9. İş Mahkemesi'ndeki davanın son duruşmasında, mahkeme nihai kararını verdi. Yücemen’in tedavisinde kullanılan 'pembrolizumab' etken maddeli ilacın bedelinin, SGK tarafından karşılanmasına hükmedildi. Kararda, ilacın Yücemen’in tedavisinde faydalı olduğuna ve tedaviye devam edilmesinin uygun olduğuna dair bilirkişi raporu da bulundu. Mahkeme, 194 bin 534 TL 54 kuruş tutarındaki ilaç bedelinin, 13 Mayıs 2022 tarihinden itibaren yasal faiziyle birlikte SGK'dan tahsil edilerek Yücemen’e ödenmesine karar verdi.
Bilirkişi İncelemesi ve Emsal Karar
Yücemen’in avukatı Halil İbrahim Karaağaç, davanın süreci hakkında şu açıklamayı yaptı: “Müvekkilimize 2021 yılında akciğer kanseri teşhisi kondu. Doktoru, akıllı ilaç önerdi ancak SGK, bu ilacın ödemesini reddetti. Mahkeme başvurumuza olumlu yanıt vererek bir tedbir kararı verdi. Sonrasında yapılan bilirkişi incelemesi, ilacın yaşam için etkili olduğunu doğruladı. Mahkeme yerinde bir karar alarak, SGK’nın bu ilacı karşılaması gerektiğine hükmetti. Bu karar, kanser hastaları için önemli bir emsal teşkil edecektir. Yargı gereğini yaptı, bundan sonraki süreç üst mahkemelerde devam edecek."
Bu karar, SGK’nın kanser tedavisi için gerekli ilaçların karşılanmasına yönelik önemli bir adım olarak kaydedildi ve kanser hastalarına umut oldu.
